Adhérer à la mutuelle MGEFI ?

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il y a 10 ans 7 mois #13279 par CarlosMagic
Adhérer à la mutuelle MGEFI ? a été créé par CarlosMagic
Bonjour,

D'après certains de mes collègues, le seul avantage de la mutuelle mgefi c'est le maintien de salaire après 3 mois d'arrêt sinon il semblerait qu'il y ait souvent un reste à charge malgré la cotisation élevée.

Allez-vous y adhérer ou prendre une mutuelle complémentaire extérieure ?

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il y a 10 ans 7 mois #13280 par Florian
Réponse de Florian sur le sujet Adhérer à la mutuelle MGEFI ?
Je crois que pour le maintien de salaire d'autres mutuelles le proposent. Pour ma part, après certains remboursements trop faibles et avec trop de conditions (par exemple pour un dentiste ou opticien il faut souvent aller dans leur réseau) j'ai effectivement décidé d'arrêter la MGEFI pour prendre une mutuelle mieux, moins chère et sans les conditions de réseau.
Il est vrai que pour une mutuelle censée ne pas faire de bénéfice les cotisations sont élevées et qu'en plus elles augmentent non seulement avec l'âge (normal) mais aussi avec la rémunération. Donc un jeune agent C en début de carrière ne le verra pas tout de suite, mais dès qu'il vieillira avancera dans sa carrière il s'en rendra compte. Cela peut laisser penser à une mauvaise gestion dans cette mutuelle même si elle propose en plus de la complémentaire santé une action sociale avec possibilité d'aide lors de restes à charge de santé élevés (ça c'est la théorie dite par la mutuelle d'actions sociale des Finances publiques - MASFIP).
La MGEFI inclut aussi d'office une offre prévoyance (capital décès ou handicap, rente éduction).

Pour information, comme l'échéance est annuelle au 1er janvier, la MGEFI demande une résiliation avant le 31 octobre précédent.

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il y a 10 ans 7 mois #13334 par CarlosMagic
Réponse de CarlosMagic sur le sujet Adhérer à la mutuelle MGEFI ?
Hey,

Les remboursements trop faibles sont des soins bien spécifiques (lunettes ou implants dentaires) ou des soins courant comme les médicaments et des consultations de soins ?

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il y a 10 ans 7 mois #13336 par Florian
Réponse de Florian sur le sujet Adhérer à la mutuelle MGEFI ?
Il existe trois contrats différents, c'est donc difficile de te donner le détail. Le plus faible ne rembourse pas beaucoup plus que la Sécurité sociale : les tableaux de détails tiennent sur trois pages. Le plus importants a 11 pages de tableaux de détail.
Il n'est pas possible de détailler les prestations de la MGEFI en public. Il vaut mieux demander à la mutuelle le détail qui se trouve dans ses statuts.

Selon les statuts…
Pour les consultations c'est 30 % du barème après passage de la Sécu soit au total 100 %. Selon les contrats il peut y avoir participation à des dépassements d'honoraires (jusqu'à 50 % du barème Sécu) chez certains spécialistes selon des conditions qui ne sont pas fournies.
Pour les médicaments cela dépend du taux de remboursement : 35 % pour les médicaments à 65 % (soit prise en charge à 100 %), de 5 % à 65 % suivant le contrat pour ceux à 35 % (soit entre 35 et 100 % de remboursement total) et rien pour ceux à 15 % (donc 15 % de la Sécu uniquement).
Les participations et franchises médicales (1 € pour les consultations, 0,50 € pour les médicaments et 2 € pour les transports) ainsi que les baisses de remboursements de consultations pour non-respect du parcours coordonné de soins (30 % au lieu de 70 %) sont forcément déduites des remboursements : les complémentaire ont interdiction légale de les prendre en charge.

Je pense de toute façon qu'il s'agit de prestations courantes pour les mutuelles parce qu'un mutuelle qui – dans une offre classique – ne complèterait pas les consultations médicales ni les médicaments importants ne couvrirait au final pas grand-chose.
Donc comme beaucoup de mutuelles c'est plutôt sur les remboursements spécifiques qu'il y a concurrence. C'est à chacun de voir suivant ses besoins.

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il y a 10 ans 6 mois #13648 par CarlosMagic
Réponse de CarlosMagic sur le sujet Adhérer à la mutuelle MGEFI ?
Je suis en train de souscrire en ligne une mutuelle extérieure et l'on me demande à quel organisme de sécurité sociale je suis rattaché et je ne suis pas sûr dans les choix proposés: (cavimac, cnmss, cpam, lmde, mage, mfp mgel, mgen, msa...) ?

Quel est celui du ministère des finances svp ?

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